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九价宫颈癌疫苗要来了!接种前这些问题要弄明白 spitem 事与愿违造句 旅游 云南 立象条码打印机 鬼神童子日语 爱在春天在线观看 习智海和赵文权 quently 芒果直播湖南卫视 红色旅游心得体会 楼市过冬调查:多地“首付贷”呈死灰复燃态势
您当前的位置 :首页 > 影视 正文 来源: qq1285503118.com.cn 太仓新闻网 发布时间:
2019-12-18

  中新网客户端北京5月9日电(记者 张尼) 近期九价宫颈癌疫苗(HPV疫苗)在国内获批上市为众多女性带来福音。HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。不过对不少国内民众来说这种疫苗还是新鲜事物相关知识普及程度仍有限。

  疫苗如何接种?怎样选择适合自我的疫苗种类?接种前需要做哪些准备?日前中新网记者就民众关心的一系列问题采访了北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀。

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  北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀。 中新网记者 张尼摄

  ——HPV病毒与宫颈癌是什么关系?

  HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写HPV家族中有众多成员其中一少部分与恶性肿瘤关系密切被称为高危型HPV。从大的人群样本统计看99%的宫颈癌都是因为感染此类病毒引起的。

  HPV病毒的主要传播途径是通过性接触粘膜与粘膜的接触也会传染。

  当没有性暴露的时候这种病毒感染的几率几乎为零但有性生活的妇女一生中感染HPV病毒的概率很高大约70%到80%的女性都有可能感染过这种病毒特别是性活跃年龄(通常在30年之前)是感染的高峰。

  但很多感染都是一过性的感染随着年龄增长这些病毒都会被清理掉只有一少部分(10-15%)呈现持续sex染状态该人群才是宫颈癌前病变与宫颈癌的高危人群。

  ——二价、四价与九价疫苗有什么区别?

  目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。

  二价疫苗可以预防由HPV16与HPV18型病毒引起的感染。国际研究数据显示超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

  四价疫苗可以预防HPV6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6与HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒但它们可以引起下生殖道湿疣。

  九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型研究显示九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

  需要指出的是HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌即便接种过疫苗后还要定期进行宫颈癌筛查。

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  资料图:云南首批四价宫颈癌疫苗。 刘冉阳 摄

  ——三种疫苗接种年龄有何区别?

  从接种年龄看中国境内批准的疫苗接种年龄为二价适用于9至25年的女性四价适用于20至45年女性九价适用于16到26年的女性。

  年龄段的划分是基于国内对于不同年龄段的临床实验数据结果来确定的。HPV疫苗是预防性疫苗目前没有结果显示对于已经感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果因此性暴露前的人群接种具有最佳的卫生经济学效力。

  世卫组织2017年5月更新的立场文件中建议9-14年未发生性生活的女性作为主要目标人群15年以上的女性作为次要目标人群。

  ——九价疫苗在香港的适用年龄是9-45年?

  香港九价疫苗的说明书适用年龄是9-45年。但目前尚无26年以上大年龄人群使用HPV九价疫苗有效性的临床数据。

  香港批准大年龄适用的依据主要是基于四价疫苗对于大年龄人群使用的有效性九价疫苗与四价疫苗进行了免疫桥接故而使用范围为9-45年。

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  资料图:北京大学国际医院妇科门诊。 中新网记者 张尼摄

  ——已婚已育妇女接种疫苗还有用吗?

  已婚已育的女性中也有一部分没有被病毒感染过或者没有被疫苗所包含的HPV亚型所感染过此时接种疫苗也是有效的。

  ——疫苗需要接种几次?

  二价、四价与九价疫苗都需要分3次注射并在6个月内完成。

  其中二价疫苗推荐接种于0、1、6月共接种3剂。第2剂接种可在第1剂后1-2.5个月之间接种第3剂可在第1剂接种后5-12个月完成。

  四价与九价疫苗推荐接种于0、2、6月共接种3剂。第1剂与第2剂至少要间隔1个月第2剂与第3剂至少间隔3个月所有3剂应在1年内完成。

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  资料图:四价宫颈癌疫苗。 范丽芳 摄

  ——接种过四价还用接种九价吗?

  目前没有充分的证据证明完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。

  从临床医生的角度而言女性接种过二价、四价与九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后可以预防70%以上的宫颈癌。不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。

  九价疫苗的说明书中提到接种第3剂四价HPV疫苗后至少间隔12个月再开始注射九价疫苗。

  ——疫苗有效期是多久?

  二价与四价疫苗上市已经超过十年目前研究数据显示接种人群的抗体水平依然维持在高水平目前尚无需要强化接种的证据。

  九价疫苗是在2014年上市的。在对于9-15年及16-26年人群的研究显示血清抗体在疫苗接种后第5年依然维持阳性。目前也没有需要进行强化接种的证据。

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  资料图:山西省疾病预防控制中心门诊部。 范丽芳 摄

  ——接种前要做什么检查?

  接种疫苗前并不需要进行特殊的检查。但个人意见对于已经性暴露、且之前从未进行过宫颈癌筛查的人群应进行筛查筛查的目的是了解自我是否存在有宫颈病变。

  ——哪些人群不适宜接种?

  对疫苗内使用的活性成分或任何敷料佐剂有过敏的人群应禁止使用。对于注射HPV疫苗曾经出现过超敏反应的人不应再接种。

  此外处于备孕与怀孕阶段的女性也不建议现在接种。尽管现在已经上市的大量实践证明没有看到有数据显示疫苗对胚胎生长发育会有影响但是备孕与怀孕是特殊时期所以不建议此类人群马上接种。

  ——疫苗有什么副作用?

  目前疫苗的安全性还是很好的。接种此类疫苗与接种其他疫苗相同常见的全身不良反应主要为头痛、发热、恶心、头晕等局部的不良反应主要为疼痛、肿胀、红斑、瘙痒等。

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  资料图 刘冉阳 摄

  ——男性可以接种吗?

  目前中国批准的疫苗全部是女性用于预防宫颈癌的。

  在国外有些国家批准的四价疫苗可用于男性接种。男性接种疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变湿疣等等。

  此外男性接种有利于出现群体免疫效应使人群中HPV病毒整体感染率下降。

  ——预防宫颈癌还有哪些注意事项?

  预防宫颈癌除了接种疫苗外要定期进行筛查特别是有过性暴露的女性。

  对于30年以下的健康人群建议只进行细胞筛查假如筛查结果是阴性可以3年以后再次进行检查。30年以上健康人群建议进行细胞筛查与HPV病毒检查假如结果是双阴性可以5年后再次进行检查。

  性暴露早、性伴侣多、性行为活跃、不洁性行为都是罹患宫颈癌高危因素因此推荐使用避孕套进行安全的性行为。此外养成健康的生活方式对于疾病的预防也有好处。(完)

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  楼市过冬检查:多地“首付贷”死灰复燃

  在楼市调控政策趋严背景下房地产市场上的“首付贷”或“首付分期”已经较之前有所减少但随着市场买卖逐渐冷淡一些开发商私下推出“首付贷”或“首付分期”吸引购房者其中不乏绿地、阳光城等大型房企。专家认为“首付贷”带来的问题显而易见不仅增加了购房者的还款压力也可能导致金融系统的紊乱。它也突破了住房政策限制容易给炒房客带来一定机会增加市场风险。

  绿地、阳光城等房企提供首付分期

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  建筑物。中新经纬 王潮 摄

  早在今年6月底住建部等七部委就联合印发通知确定于2018年7月初至12月底在北京、上海等30个城市先行进行治理房地产市场乱象专项行动其中明确提出要打击操纵房价房租、违规提供“首付贷”等投机炒房团伙。

  之后天津、福建、云南、贵州、河南、成都、苏州、深圳、西安等多个省份或城市均提出重点整治通过提供“首付贷”或者采取“首付分期”等形式违规为炒房人垫付或者变相垫付首付款。

  环京地区历来都是炒房客注意的重点。为迎合炒房客的投资需求当地一些楼盘推出了“首付分期”等措施一些置业顾问在推销时也以首付款可以分期为卖点吸引购房者看房。10月底河北涿州的一位刘姓置业顾问便在向客户推销楼盘时称涿州的鸿坤理想尔湾、隆基泰与铂悦山、悦澜湾、天保馨悦湾、九里京城等楼盘都可以做首付分期。

  中新经纬客户端11月16日致电位于涿州的悦澜湾售楼部一位置业顾问称该楼盘可以帮助资金不足的客户做首付分期最低可以先交5%的首付款剩余部分与开发商旗下的第三方公司签署首付款分期合同2年内还清不收取利息。该置业顾问还强调做首付分期不会影响房屋网签、银行抵押贷款等手续可以一边还银行贷款一边还首付款。

  但根据涿州市2017年3月出台的规定对非户籍居民家庭限购1套住房(含二手房)且首付款比例不低于30%;对户籍居民家庭购买第2套住房时首付款比例不低于50%。

  在山东济南也有一些开发商可以为客户办理首付分期。济南绿地国际城的置业顾问称首付款不够的客户可以先交20%的首付剩下10%通过开发商员工内部借款方式帮客户垫资之后就可以向银行申请贷款。借款部分没有利息但需要三个月内还清假如逾期需要交纳一定比例的违约金。

  绿地国际城的置业顾问告诉中新经纬客户端(微信公众号:jwview)相比起提供借款他们还是希望客户能按时交齐首付。河南郑州的绿地公园城则明确表示目前没有首付分期但假如短期内资金流转困难的话可以“帮忙想办法”。

  “客户付完10%的首付就可以去银行办贷款了剩下20%的首付分2年4次还清没有利息但不能享受楼盘其他方面的优惠。”由郑州绿都地产开发的绿都澜湾置业顾问透露他们也是赶在春节前推广这一“福利”不少购房者付首付比较困难这也是帮助他们解决难题。

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  微信公众号“阳光城广西区域”今年9月发布的文章

  认证信息为“阳光城集团广西有限公司”的微信公众号“阳光城广西区域”今年9月发布的一篇文章显示南宁大唐印象、南宁阳光城·时代中心、玉林阳光城·丽景公馆等楼盘都推出了首付分期活动。11月17日由阳光城等房企合作开发的南宁大唐印象的一位置业顾问告诉中新经纬客户端(微信公众号:jwview)首付分期活动现在还有客户可以先交一半的首付剩余部分在12个月内还清这期间不影响客户向银行申请抵押贷款。

  家住北京的张先生近期正打算购置第二套房产据其反映房产中介称虽然二套房最低的首付比例为60%但他们可以做首付分期客户先付30%剩余30%首付分2年4次还清即可。

  “首付贷”曾被认定违法违规

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  楼市。资料图 中新经纬 摄

  “首付贷”“首付分期”降低了资金不足的购房者进入房地产市场的门槛但购房杠杆却被放大一旦规模扩大容易对市场产生助推作用。在楼市最为火爆的2016年“首付贷”便被业内视作房地产市场波动的推波助澜者。

  2016年全国两会期间时任央行行长周小川表示银行必须了解客户客户的首付不能是借的。客户找另外一方借了一部分钱说这是首付剩下再去借整个借款与自有资本的比例就发生了变化偿还能力也变了以后月供不光要还银行的钱还要还首付贷。对银行而言也承担了过大的风险从银行内部管理来讲操作是有错误的。

  也是在2016年相关部委就认定“首付贷”是违法违规的金融产品。2016年8月住建部、国家发改委、央行等七部委发布的〖有关加强房地产中介管理促进行业健康发展的意见〗提出中介机构不得提供或与其他机构合作提供首付贷等违法违规的金融产品与服务。

  中原地产首席分析师张大伟认为由开发商或第三方金融平台提供“首付贷”或“首付分期”在房地地产市场一直都存在而判断其行为是否违规关键看向银行申请住房抵押贷款时的首付交付情况。

  “假如办抵押贷款时部分首付款仍由开发商或第三方金融平台垫付贷款批准后购房者一边还银行贷款一边还首付款这就是违规的。”张大伟对中新经纬客户端(微信公众号:jwview)表示在新房买卖中从交首付到银行审批贷款一般会有半年至一年的时间窗口假如只是在这段时间内向购房者了提供首付分期或延长首付时间严格意义上不能算违规。

  但显然上述开发商提供的“首付贷”或“首付分期”的还款时间都较长且在银行抵押贷款办理完成后仍在还款已经有违相关规定。易居研究院智库中心研究总监严跃进称这类首付政策严格上说是违规的但各地监管对它的态度不太一样部分地区明文禁止一些地方则只是在市场秩序整顿的时候去管控。

  此外业内人士也指出房地产开发企业自办的金融业务很可能并没有取得相应资质也涉嫌违法从事金融业务。

  严跃进说:“‘首付贷’带来的问题显而易见不仅增加了购房者的还款压力也可能导致金融系统的紊乱。所以商业银行在审核购房者资格时应该对其银行流水、还款能力加大审查力度。”

  张大伟称在许多大城市首付的最低比例都在30%及以上这就起到安全垫的作用证明购房者已经具备一定的经济能力而‘首付贷’突破了住房政策限制容易给炒房客带来一定的机会增加市场风险。(薛宇飞闫淑鑫)

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